Главная / Методы диагностики
Методы диагностики проктологических заболеваний
Первым этапом проктологической помощи является всесторонняя и качественная диагностика. Обследование необходимо для выявления вида и степени тяжести заболевания, подбора эффективных методов лечения.
Пациентам ПроктоКлиник в Курске доступен широкий диагностический комплекс с применением оборудования экспертного класса. Для постановки диагноза врачи клиники проктологии применяют физикальное, лабораторное и инструментальное обследование.
Визуальное исследование
Прием проктолога начинается со сбора жалоб и анамнеза, после чего врач осматривает анус и область вокруг него. Это информативный и безболезненный метод, с помощью которого определяют признаки наружного геморроя, перианальные бахромки, анальные трещины, кондиломы и ряд других болезней.
Пальцевое ректальное исследование
Пальпация стенок прямой кишки изнутри — обязательный диагностический метод в клинике проктологии. Он проводится всем пациентам, за исключением случаев острой боли, которая делает невозможным проникновение в анальный канал. Для комфортного выполнения манипуляции в ПроктоКлиник делают местное обезболивание аноректальной зоны.
Методика информативна для диагностики геморроя, объемных новообразований, хронических трещин и свищей прямой кишки. Во время процедуры также удается оценить тонус анального сфинктера.
Эндоскопические методы
Согласно рекомендациям Европейской ассоциации колопроктологов, эндоскопия признана основным способом диагностики геморроя и других болезней прямой кишки. Введение специальных инструментов позволяет врачу детально осмотреть кишечную стенку и выявить патологические процессы.
В клинике проктологии ПроктоКлиник применяются разные виды эндоскопической визуализации:
-
Аноскопия — осмотр анального канала, который представляет собой дистальный отдел прямой кишки;
-
Ректороманоскопия (ректоскопия) — визуализация прямой кишки на всей ее протяженности;
-
Сигмоскопия (видеосигмоскопия) — исследование сигмовидной кишки;
-
Колоноскопия (видеоколоноскопия)— осмотр всех отделов толстого кишечника с помощью длинного гибкого эндоскопа.
Какой именно метод диагностики прямой кишки будет проводиться у конкретного пациента, решается на приеме проктолога. В большинстве случаев достаточно аноскопии или ректоскопии, с помощью которых диагностируют геморрой, свищи и все виды новообразований.
Рентгенологические методы
Базовая обзорная рентгенография считается недостаточно информативной для оценки патологий прямой кишки, поэтому редко применяется в рамках проктологической помощи. Более точным диагностическим методом признано исследование ЖКТ с контрастом. На снимках удается оценить структуру слизистой оболочки на всей протяженности пищеварительного канала.
Рентгенологические исследования назначают пациентам с подозрением на полипоз кишечника, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. Также они проводятся для дифференциальной диагностики с хирургической и гастроэнтерологической патологией.
Ультразвуковая диагностика
В клинике проктологии УЗИ прямой кишки проводится для быстрой и неинвазивной диагностики инородных тел, новообразований, анальных трещин, недержания кала и ряда других заболеваний. Метод позволяет оценить анатомические структуры аноректальной зоны и функционирование сфинктеров. Ультразвуковое сканирование брюшной полости показано при подозрении на воспалительные болезни кишечника (язвенный колит, болезнь Крона).
Метод не требует подготовки и введения инструментария в полость прямой кишки, поэтому он не имеет ограничений и противопоказаний. Благодаря этому УЗИ могут применять для скрининговой диагностики и выбора тактики дальнейшей проктологической помощи.
Биопсия
Взятие материалов для гистоморфологического исследования — самый точный и информативный метод диагностики разных типов объемных новообразований. Чаще всего на приеме проктолога биопсию назначают для диагностики полипов кишечника и их дифференцировки со злокачественными новообразованиями ЖКТ.
Образцы тканей получают при колоноскопии. Эндоскопы оснащены специальными инструментами для аккуратного и прицельного взятия биоптатов из зон, имеющих признаки патологического процесса.
Сфинктерометрия
Сфинктерометрия представляет собой изучение состояния функционального аппарата прямой кишки — сфинктеров, которые удерживают кал и обеспечивают опорожнение кишечника. Исследование имеет важное значение для оказания проктологической помощи пациентам с длительно существующими болезнями аноректальной зоны, которые осложняются недержанием кала и другими нарушениями дефекации.
Методика предполагает введение в прямую кишку специального баллона, который оценивает силу механического давления и передает сигналы на компьютер. По результатам сфинктероманометрии оценивают тонус внутреннего и наружного анального сфинктера, определяют их выносливость при сжатии.
Лабораторная диагностика
Лабораторные анализы — комплекс методов, которые позволяют врачу определить воспалительный процесс, анемию, дефициты макро- и микроэлементов, оценить функции печени, поджелудочной железы и других внутренних органов. В проктологии такие методы применяют для выявления причин, факторов риска и осложнений болезней прямой кишки, а также как этап подготовки к оперативному лечению.
В рамках комплексной диагностики проктолог может назначить такие исследования:
-
клинический анализ крови;
-
биохимический анализ крови;
-
оценка свертываемости крови (коагулограмма);
-
анализ кала на скрытую кровь;
-
общий анализ мочи;
-
определение группы крови и резус-фактора;
-
анализы на онкомаркеры.
Какие именно анализы нужно будет сдать, пациент узнает на приеме проктолога после того, как врач проведет опрос и физикальный осмотр. Нужно учитывать, что большинство исследований крови требуют отказа от пищи минимум на 4-6 часов, исключение приема алкоголя за сутки до взятия биоматериала.
Современное оборудование, профессионализм и тактичность врачей ПроктоКлиник позволяют провести информативную и комфортную диагностику геморроя, тромбоза геморроидальных узлов, полипов, анальных трещин и других болезней. Когда диагноз будет поставлен, проктолог подберет индивидуальную программу лечения, чтобы как можно быстрее избавить человека от мучительной проблемы.
